无锡虹桥医院“飞检”直击：去年医保结算1.3亿，多人被检查组问询

无锡虹桥医院骗保案持续受到社会关注。事件曝光后，国家医保局对此迅速作出回应，9月23日专门派出飞行检查组进驻医院开展专项飞行检查。

无锡市医保、公安、卫健等部门也对该医院骗保情况进行详细调查。9月24日，无锡市医保局发布情况通报称，目前无锡虹桥医院骗保情况基本查实，该医院法定代表人、院长等15名涉案人员已被公安机关依法采取刑事强制措施，该院现已停止营业。

9月25日下午，国家医保局飞检组正式进驻第三天，相关调查工作是如何开展？当天下午，澎湃新闻记者来到了无锡虹桥医院实地探访。

无锡虹桥医院门诊大楼 本文图片均由澎湃新闻记者 杨喆 图

在现场，记者看到，医院多处显眼位置都张贴了停业通告，除了个别来办理退费的患者和家属，医院一楼大厅显得空荡，多个科室也大门紧闭。

澎湃新闻记者来到国家飞行检查组在医院的集中办公地点，30多名调查组成员正紧锣密鼓地工作，会议室一旁还放着成摞的纸质病案和医院相关的档案材料。

此次飞行检查，除了国家医保局直接派员外，还有抽调了浙江等地方医保部门异地参与相关工作。浙江某医保局基金监管处负责人张振（化名）告诉记者，他是在9月22日上午接到通知要求带队来无锡参加此次飞行检查的。

医院多个科室大门紧闭

“收到通知当天还是周日。我们马不停蹄集结了市、区医保系统执法人员、省市医院相关专家和第三方技术公司的技术人员共20余人。从接到通知，到组建队伍、准备方案、收拾材料、形成分工、进驻医院，全程不到24小时。”张振告诉记者，这两天检查组人员力量还在充实，目前检查组已有30余名成员。

张振介绍，检查组下设影像组、大数据组、财务组、检验组、康复组、医疗组和综合组7组，按照各自职能分工开展相关工作，特别是筛查疑点线索，并对发现的进一步线索交叉核查、深挖。同时，每天综合组也将视各组发现的问题及时明确、调整下一步的调查工作方向。

飞行检查组工作人员在对核查情况进行商讨

张振告诉澎湃新闻，2023年无锡虹桥医院使用医保基金结算1.3亿元。

“针对前两天初步核查所发现的问题，从25日开始，我们已陆续开始问询该院的相关负责人和主治医师，将进一步核查相关问题线索。”张振透露。

除了国家医保局飞行检查组直接查处虹桥医院外，为打击违法违规使用医保基金行为，守好人民群众“看病钱”“救命钱”，按照国家医保局和江苏省委、省政府的部署要求，9月23日起，江苏省医保局联合江苏省卫生健康委，从全省各地抽调120多名人员，组成20个省级监督检查组，对无锡市100家左右医保定点医药机构开展现场检查。

据江苏省医保局有关负责人介绍，此次专项检查对象主要是依据大数据分析获得的线索、受理的举报线索，并结合国家医保局下发的线索，抽取无锡市一批定点医药机构开展现场检查。主要目的是规范医疗服务行为，维护医保基金使用安全，依法查处违法使用医保基金的行为。

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