失智症是一种进行性退化的疾病。台湾胸腔暨重症医生黄轩表示，最新研究发现失智患者在确诊前10年，就可能出现走路姿态变化，像是拖着走、晃着走、跛着走与踩小碎步，这都可能是大脑疾病或退化的警讯，若及早就医，有助预防或减缓失智病程进展。

黄轩在面子书粉专PO文指出，台湾65岁以上长者的失智症整体盛行率为7.99%，且随年龄增加上升，65至69岁盛行率为2.40%，80至84岁盛行率为16%，至于85岁以上盛行率达23.23%，几近每4人中，即有1人失智。

黄轩指出，老人家走路的步态有所改变，可能就是他们失智疾病开始的信号，最近发表在《柳叶刀-老年健康》的一项研究显示，大脑失智前，走路姿态就已现端倪，且最早在10年前就有征兆。以下为4种可能是失智前兆的走路姿势。




■一直拖着走：这种步态的特点是脚抬不起来，总是拖着地走，脚上似乎被地心引力吸住，无法轻松抬起脚走路，这种步态在临床上的典型代表是正常脑压的脑积水。

这可能源自大脑自然老化、脑出血或感染等，并可能伴随记忆力减退和排尿障碍，例如频尿、尿失禁或排尿困难。

■一直晃着走：这些人走路就好像喝醉了，总是摇摇晃晃地在抓平衡点，走不到一条直线上。

这种步态可能怀疑脑出血、脑梗塞、脑肿瘤，尤其是小脑病变等，这些疾病会造成小脑的损害，继而引起小脑功能障碍，导致不平衡的步态，很像喝醉的人在走路。

■一直跛着走：有些老人家只有垫一只脚在走路，那是因为他的一条腿正常，而另一条腿可能有神经或肌肉功能障碍，无法一起行动，只能形成跛走的姿势。

这种情况多见于坐骨神经痛、椎间盘狭窄、下肢血管堵塞、骨关节炎或单侧脑血管疾病等。

■一直碎着走：这些人走路的姿势是小碎步且快速，脚掌会擦着地走，身体僵硬、向前倾，似乎无法及时停住或转弯，走姿让人感觉马上要扑倒在地。

出现这种走路姿态可能是帕金森氏症，以及一些中枢神经系统的退化疾病，这些通常在中老年人中很早就会被观察到。

黄轩表示，请观察家中的老人，是否有上述走路的型态改变，如果有的话，务必及早就医，这些发现强调了早期诊断和治疗的重要性，以便在我们的大脑老化前，能够采取措施，可能有助于延缓或预防认知衰退或失智病程的进展。

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