由于生育年龄延后、医疗照护挑战增加、多元成家日益兴盛，全球代孕市场随之逐渐扩大。但报导指出，各地代孕制度在法规、价格和服务品质上的落差，使灰色地带萌生，剥削情况加剧。倡议者主张，应建立黑白分明的商业模式。

财星杂志报导，根据美国研究机构Global Market Insights，2022年全球代孕市场产值达140亿美元，估计将在2032年骤增至1,290亿美元。欧洲国家当中，目前只有少数如乌克兰和希腊等国，准许商业化代孕。

然而，这些国家的代孕产业却在模糊地带里运行，且受到最低限度的监管，导致该产业在当地大多不受规范，且充满女性人口贩卖、伪造文件和劣质的胚胎植入受术等问题。

2022年俄乌战争爆发前，乌克兰曾是全球代孕之都，每年估计有2,000~2,500个委托代孕合约。而如今颇受争议的情况是，乌克兰籍的代理孕母得离乡背井、前往他国，才能完成代孕。

主张改革代孕制度的倡议者认为，目前制度无视于代理孕母的福祉。英国非营利组织My Surrogacy Journey（MSJ）主张，代理孕母不应被迫离家、出国，只为帮助他人建立家庭。

乔治亚共和国近来也成为欧洲受欢迎的代孕地点，直到去年，该国总理宣布商业化代孕将仅限国人使用后，乔治亚代孕产业的合法性悬而未决，波及来自全球各地的需求方父母（或称“准父母”）。

在丑闻盛传和代孕法规改变过快的情况下，欧洲的需求方父母不得不另寻代孕制度较稳定或健全的国家。而这些国家主要在美洲。

美国是商业化代孕的首选之地，因当地法规健全且医疗照护条件先进。但在美国进行代孕的费用也最高，包含试管婴儿（IVF）和代孕所需的医疗、法律和经纪费用在内，总价平均可达19万至23万美元。

如此高的价位，使加拿大成为负担较轻的选项，同样程序要价平均6万至10万美元。然而，该国禁制商业化代孕，只允许利他型代孕（altruistic surrogacy），和英国、丹麦、荷兰相同。

阿根廷、哥伦比亚和墨西哥如今也成为欧洲国家以外的替代方案，当地代孕费用一般低于8万美元。墨西哥市因为费用较低，且有进步的代孕法规，特别受欢迎。

然而，美洲地区国家代孕产业蓬勃发展，付出代价的却是欧洲国家。改革倡议者指出，欧洲禁止商业化代孕，使服务管道变得有限，也使女性受到更多的剥削和胁迫。

MSJ共同创办人Johnson-Ellis说，“在商业化的模式下，每个人都清楚自己的本分”，“黑白分明，没有灰色地带。我认为论及代孕，我们需要的是就是黑白分明”。