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中国青海省西宁市一中学2名同班同学一个月内先后患病去世,从发病到去世仅数小时,引发社会关注。
西宁市湟中区教育局和卫生健康局发布关于湟中区第一中学2名学生因病死亡相关情况的通告,确认2名学生同患“脑膜炎奈瑟菌感染”去世。
7月3日,青海湟中区教育局及卫健局在湟中融媒微信公众号上发布通报称,湟中区第一中学有2名学生因病死亡。
具体情况为,6月5日晚,湟中区第一中学学生马某某在医院抢救无效死亡。6月8日,湟中区疾控中心核实马某某死亡诊断为脓毒血症,血液培养“脑膜炎奈瑟菌阳性”。6月12日,市疾控中心回馈,马某某密接人员采样检测结果均无异常。
经最长潜伏期7日的医学观察,该校无新发病例,省市疾控专家依据《全国流行性脑脊髓膜炎监测方案》,综合研判予以结案,6月13日该班学生正常复课。但距离马某某死亡21天后,其同班同学6月26日在另一医院抢救无效死亡,医院提供住院病案显示主要诊断为爆发性紫癜(病历显示该学生曾于7年前患过“过敏性紫癜”)。6月27日,该医院回馈“严某某脑膜炎奈瑟菌血培养阳性”。
潜伏期1至7天
官方通报的病例1与病例2关联情况显示,流行性脑膜炎属于乙类传染病,潜伏期为1—7天,6月5日,病例1出现症状死亡后,其所在学校已落实各项防控措施,6月8日,病例2咽拭子采样结果为阴性,至6月25日病例2出现症状,2个病例间隔跨度为20天。
所谓脑膜炎奈瑟菌血培养阳性,即意味着感染流行性脑脊髓膜炎,通俗名为流脑,这是由脑膜炎奈瑟菌通过呼吸道传播所引起的化脓性脑膜炎。
据《中国脑膜炎球菌疫苗预防接种专家共识(2023年版)》(下称《专家共识》),脑膜炎奈瑟菌分为12种血清群和不可分类血清群,引起流脑病例的脑膜炎奈瑟菌血清群主要为A、B、C、W、Y和X血清群。
但官方通报资讯中并未提及2名涉事学生所感染流脑的菌群以及是否接种流脑疫苗、接种的是哪类疫苗,而这恰恰是解答为何一个班级短时间内出现2名流脑感染患者的关键。
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