有一种说法- “当美国得了感冒，黑人得流感。” 好吧，在2020年，当美国感染冠状病毒时，黑人死亡。几乎每个州都有种族数据的黑人都有较高的收缩率和较高的COVID-19死亡率。在密歇根州，黑人占该州人口的15％，但占被诊断出COVID-19的人数的35％。这意味着密歇根州的黑人相对于该州的百分率而言，感染新型冠状病毒的可能性要高133％。由于密歇根州的死亡率徘徊在4％附近，因此黑人在COVID-19相关死亡人数中的占比也很高，占全州所有死亡人数的40％。为了进行比较，白人占诊断出COVID-19的人的25％和死亡的26％。白人占该州人口的75％以上。

在伊利诺伊州，黑人占该州的约16％，但被诊断出患有COVID-19的人数占30％。在芝加哥，黑人代表70％死于冠状病毒的人。北卡罗莱纳州，南卡罗莱纳州和纽约州的格局相同，差距略小。在下面显示的四个州中，黑人患冠状病毒的可能性比其州所占百分比高74％。随着病毒传播到新的地区，这些差距可能还会继续。冠状病毒甚至还没有对美国农村造成严重打击，在美国许多县甚至没有一张病床。在路易斯安那州，黑人约占该州人口的三分之一，但占COVID-19死亡人数的70％。这些死亡大多数集中在新奥尔良地区。威斯康星州

密尔沃基县的黑人占诊断的大约45 ％，死于与COVID-19相关的死亡的占70％以上。黑人，例如退休的警官莱纳德·威尔斯（Lenard Wells），正以高比率死亡。威尔斯是1970年代初期在密尔沃基举行的第一个综合警察招募班的一部分，然后在孟菲斯大学（我的母校）教授刑事司法课程。著名的马里兰大学教授兼艺术家戴维·德斯凯尔（David Driskell）也因与COVID-19相关的并发症而去世。Driskell的名字在美术馆上很显眼 在校园中心附近。

一些人推测，先前存在的健康状况正在加剧COVID-19中的种族差异。自从1984年以来，美国国家过敏和传染病研究所所长Fauci博士在白宫冠状病毒工作队的情况通报中说：“非裔美国人社区一直存在健康差距……[冠状病毒]突显了如何这是不可接受的，这是因为当您遇到类似冠状病毒的情况时，它们遭受的痛苦尤其严重。我们将克服冠状病毒，但在非裔美国人社区中，我们仍然确实需要解决健康方面的差距。”

我认为，结构性疾病可以告知已存在的疾病和健康差异，是造成该流行病蔓延的主要原因，该流行病席卷了整个美国的黑人社区。十年前，我曾在大学担任罗伯特·伍德·约翰逊基金会健康政策研究学者。加州伯克利分校。我对肥胖和体育活动进行了研究，发现健康结果与种族有关，而地方与种族同样重要。

造成种族健康差异的结构条件是什么？

与白人相比，黑人更有可能居住在缺乏健康食品，绿地，娱乐设施，照明和安全的地方。这些低于标准的社区植根于重新编排的历史遗产。此外，黑人更有可能居住在人口稠密的地区，进一步增加了他们与他人的潜在接触。他们约占所有公共交通用户的四分之一。黑人也不太可能获得平等的医疗保健服务-这意味着医院距离较远，药房不及格，导致等待紧急处方的时间更多。因此，黑人社区的健康问题不是因为黑人不照顾自己，而是因为社区中的医疗资源在刑事上不足。

在工作方面，黑人更有可能成为新的COVID-19“基本”员工的一部分。黑人占公共汽车司机的近30％，占所有食品服务工人，门卫，收银员和储藏员的近20％。在像COVID-19这样传染性极强的大流行期间，黑人工人及其家庭遭受了过度曝光。在这方面，隔离期间待在家里是一种特权。人性化这些可怕的统计数据是像底特律的公交车司机杰森·哈格罗夫（Jason Hargrove）这样的人，该视频发布了一段病毒视频，指出一名乘客反复咳嗽而没有遮住嘴巴，以及27岁的杂货店工人Leilani Jordan在马里兰州的拉哥（Largo），他想确保人们拥有隔离所必需的物品。两人均死于冠状病毒。

还有一个重要的交叉维度，突出了种族和性别的综合影响。与更广泛的健康差异相似，男性死于COVID-19的可能性要比女性高。但是，女性是主要从事服务工作的女性。他们也更有可能做护理和家务劳动在他们的家庭。

气候也给黑人社区带来了挑战。黑人居多的地区更可能接触污染物和毒素。我们只需要看一下从弗林特到底特律的走廊，那里孩子和家庭的铅暴露过度。许多人出现了退伍军人症和其他极端健康并发症。但是，这些有害的健康后果并不只是在弗林特。在巴尔的摩（黑人人口超过60％），儿童的铅水平超过建议水平的两倍。铅暴露不仅会导致身体健康问题，还会损害认知能力的发展，理性的决策和学业成绩。美国每年支付约150亿美元用于处理铅中毒案件。想象一下，如果在巴尔的摩和弗林特这样的地方不存在铅问题，那么这些资金可以用于改善学校，社区基础设施和医疗资源。

当然，定罪在种族健康差异中起着作用。黑人报告说，他们因穿着个人防护设备（PPE）而被警察拦下。尽管口罩应发出健康预防信号，但如果一个人是黑人，尤其是男性，它会预示潜在的犯罪行为。一名巴尔的摩警察中士在被记录为在公共住宅区巡逻时向黑人居民公开咳嗽后，正在接受调查。

巴尔的摩警察局长迈克尔·哈里森（MichaelHarrison）。表示视频“不仅令人不安，而且令人难以理解”。巴尔的摩警察局的300多名官员和文职人员已被隔离。因此，铅中毒和医疗服务不足的社区与弗雷迪·格雷（Freddie Gray）等人一样，都受到警察的重伤并最终死亡。因此，在COVID-19期间过度管理可能会导致某些黑人不太可能使用PPE。

除了结构条件外，微观因素还会影响种族健康差异，包括药物治疗中的种族偏见和感知的疼痛耐受性中的种族移情差距。在医患互动中，黑人患者大多是在说话而不是听。这些经验以及法国医生的评论指出，应在贫穷的非洲人身上测试潜在的COVID-19疫苗（类似于在妓女身上测试艾滋病药物的方式），以恢复人们对医疗不信任的集体记忆，并进一步加剧种族健康差异。美国和欧洲国家将黑体作为科学和医学的豚鼠而不是将其当作人类来对待，具有悠久而严峻的殖民历史。臭名昭著塔斯基吉梅毒研究和Henrietta Lacks HeLa细胞的遗迹浮现在脑海。

总的来说，这些结构条件和微观结果等于灾难的根源，其后果是黑人的暴露，诊断和冠状病毒死亡增加。现在，我们必须问这在地球上最富有的国家中是如何发生的。这种不平等如何产生如此广泛的影响？好吧，种族不平等被纳入了创建美利坚合众国的食谱。邻里资源和医疗保健系统的不平等是这一秘诀的体现。而且，当发生像COVID-19大流行之类的危机时，不平等加剧而不是减少。显然，这就是“我们为不平等所付出的代价”，正如美国大学社会学教授，前健康，风险与社会中心主任金·布兰肯希（Kim Blankenship）所说。现在是美国的时候了

有一种说法- “当美国得了感冒，黑人得流感。” 好吧，在2020年，当美国感染冠状病毒时，黑人死亡。几乎每个州都有种族数据的黑人都有较高的收缩率和较高的COVID-19死亡率。在密歇根州，黑人占该州人口的15％，但占被诊断出COVID-19的人数的35％。这意味着密歇根州的黑人相对于该州的百分率而言，感染新型冠状病毒的可能性要高133％。由于密歇根州的死亡率徘徊在4％附近，因此黑人在COVID-19相关死亡人数中的占比也很高，占全州所有死亡人数的40％。为了进行比较，白人占诊断出COVID-19的人的25％和死亡的26％。白人占该州人口的75％以上。

在伊利诺伊州，黑人占该州的约16％，但被诊断出患有COVID-19的人数占30％。在芝加哥，黑人代表70％死于冠状病毒的人。北卡罗莱纳州，南卡罗莱纳州和纽约州的格局相同，差距略小。在下面显示的四个州中，黑人患冠状病毒的可能性比其州所占百分比高74％。随着病毒传播到新的地区，这些差距可能还会继续。冠状病毒甚至还没有对美国农村造成严重打击，在美国许多县甚至没有一张病床。在路易斯安那州，黑人约占该州人口的三分之一，但占COVID-19死亡人数的70％。这些死亡大多数集中在新奥尔良地区。威斯康星州

密尔沃基县的黑人占诊断的大约45 ％，死于与COVID-19相关的死亡的占70％以上。黑人，例如退休的警官莱纳德·威尔斯（Lenard Wells），正以高比率死亡。威尔斯是1970年代初期在密尔沃基举行的第一个综合警察招募班的一部分，然后在孟菲斯大学（我的母校）教授刑事司法课程。著名的马里兰大学教授兼艺术家戴维·德斯凯尔（David Driskell）也因与COVID-19相关的并发症而去世。Driskell的名字在美术馆上很显眼 在校园中心附近。

一些人推测，先前存在的健康状况正在加剧COVID-19中的种族差异。自从1984年以来，美国国家过敏和传染病研究所所长Fauci博士在白宫冠状病毒工作队的情况通报中说：“非裔美国人社区一直存在健康差距……[冠状病毒]突显了如何这是不可接受的，这是因为当您遇到类似冠状病毒的情况时，它们遭受的痛苦尤其严重。我们将克服冠状病毒，但在非裔美国人社区中，我们仍然确实需要解决健康方面的差距。”

我认为，结构性疾病可以告知已存在的疾病和健康差异，是造成该流行病蔓延的主要原因，该流行病席卷了整个美国的黑人社区。十年前，我曾在大学担任罗伯特·伍德·约翰逊基金会健康政策研究学者。加州伯克利分校。我对肥胖和体育活动进行了研究，发现健康结果与种族有关，而地方与种族同样重要。

造成种族健康差异的结构条件是什么？

与白人相比，黑人更有可能居住在缺乏健康食品，绿地，娱乐设施，照明和安全的地方。这些低于标准的社区植根于重新编排的历史遗产。此外，黑人更有可能居住在人口稠密的地区，进一步增加了他们与他人的潜在接触。他们约占所有公共交通用户的四分之一。黑人也不太可能获得平等的医疗保健服务-这意味着医院距离较远，药房不及格，导致等待紧急处方的时间更多。因此，黑人社区的健康问题不是因为黑人不照顾自己，而是因为社区中的医疗资源在刑事上不足。

在工作方面，黑人更有可能成为新的COVID-19“基本”员工的一部分。黑人占公共汽车司机的近30％，占所有食品服务工人，门卫，收银员和储藏员的近20％。在像COVID-19这样传染性极强的大流行期间，黑人工人及其家庭遭受了过度曝光。在这方面，隔离期间待在家里是一种特权。人性化这些可怕的统计数据是像底特律的公交车司机杰森·哈格罗夫（Jason Hargrove）这样的人，该视频发布了一段病毒视频，指出一名乘客反复咳嗽而没有遮住嘴巴，以及27岁的杂货店工人Leilani Jordan在马里兰州的拉哥（Largo），他想确保人们拥有隔离所必需的物品。两人均死于冠状病毒。

还有一个重要的交叉维度，突出了种族和性别的综合影响。与更广泛的健康差异相似，男性死于COVID-19的可能性要比女性高。但是，女性是主要从事服务工作的女性。他们也更有可能做护理和家务劳动在他们的家庭。

气候也给黑人社区带来了挑战。黑人居多的地区更可能接触污染物和毒素。我们只需要看一下从弗林特到底特律的走廊，那里孩子和家庭的铅暴露过度。许多人出现了退伍军人症和其他极端健康并发症。但是，这些有害的健康后果并不只是在弗林特。在巴尔的摩（黑人人口超过60％），儿童的铅水平超过建议水平的两倍。铅暴露不仅会导致身体健康问题，还会损害认知能力的发展，理性的决策和学业成绩。美国每年支付约150亿美元用于处理铅中毒案件。想象一下，如果在巴尔的摩和弗林特这样的地方不存在铅问题，那么这些资金可以用于改善学校，社区基础设施和医疗资源。

当然，定罪在种族健康差异中起着作用。黑人报告说，他们因穿着个人防护设备（PPE）而被警察拦下。尽管口罩应发出健康预防信号，但如果一个人是黑人，尤其是男性，它会预示潜在的犯罪行为。一名巴尔的摩警察中士在被记录为在公共住宅区巡逻时向黑人居民公开咳嗽后，正在接受调查。

巴尔的摩警察局长迈克尔·哈里森（MichaelHarrison）。表示视频“不仅令人不安，而且令人难以理解”。巴尔的摩警察局的300多名官员和文职人员已被隔离。因此，铅中毒和医疗服务不足的社区与弗雷迪·格雷（Freddie Gray）等人一样，都受到警察的重伤并最终死亡。因此，在COVID-19期间过度管理可能会导致某些黑人不太可能使用PPE。

除了结构条件外，微观因素还会影响种族健康差异，包括药物治疗中的种族偏见和感知的疼痛耐受性中的种族移情差距。在医患互动中，黑人患者大多是在说话而不是听。这些经验以及法国医生的评论指出，应在贫穷的非洲人身上测试潜在的COVID-19疫苗（类似于在妓女身上测试艾滋病药物的方式），以恢复人们对医疗不信任的集体记忆，并进一步加剧种族健康差异。美国和欧洲国家将黑体作为科学和医学的豚鼠而不是将其当作人类来对待，具有悠久而严峻的殖民历史。臭名昭著塔斯基吉梅毒研究和Henrietta Lacks HeLa细胞的遗迹浮现在脑海。

总的来说，这些结构条件和微观结果等于灾难的根源，其后果是黑人的暴露，诊断和冠状病毒死亡增加。现在，我们必须问这在地球上最富有的国家中是如何发生的。这种不平等如何产生如此广泛的影响？好吧，种族不平等被纳入了创建美利坚合众国的食谱。邻里资源和医疗保健系统的不平等是这一秘诀的体现。而且，当发生像COVID-19大流行之类的危机时，不平等加剧而不是减少。显然，这就是“我们为不平等所付出的代价”，正如美国大学社会学教授，前健康，风险与社会中心主任金·布兰肯希（Kim Blankenship）所说。现在是美国的时候了