“孩子说肚子疼，还以为就是受凉导致的，根本想不到这么小的孩子也会得卵巢囊肿扭转，幸好及时来医院诊治，不然真要耽误孩子一辈子了，真心感谢您和您的团队。”

近日

涵涵（化名）的妈妈

将一面锦旗

送到了银川市妇幼保健院

妇科主任医师王智宇手中

感谢她和团队

护佑了孩子的健康



涵涵是个10岁的小女孩

前段时间

她在家中运动后

突然感觉左下腹部疼痛明显

还伴有恶心、呕吐

到家附近的基层医院就诊

排查了阑尾炎、肠炎

胃肠型感冒等可能的疾病

始终找不到病因

随后他们来到了银川市妇幼保健院妇科就诊，经过彩超检查显示，涵涵左侧附件区见57×55毫米囊肿，动态观察可见螺旋感，初步诊断为卵巢囊肿蒂扭转。


“这种情况非常危急，如果扭转得非常紧，造成缺血，卵巢就会坏死，手术也没用，那将是孩子一生的遗憾。” 银川市妇幼保健院妇科主任医师王智宇说，她建议患儿立即进行腹腔镜探查手术，多耽误一分钟，危险就多一分钟。

由于孩子太小

无法做妇科检查

进一步明确诊断

涵涵的家属起初抱有侥幸心理

希望孩子能避免手术

王智宇耐心地为他们分析讲解，经过充分沟通后达成了手术共识，王智宇马上为涵涵安排了腹腔镜探查术。

“术中我们看到患儿左侧卵巢囊性增大，直径约7厘米，左侧固有韧带与左侧输卵管扭转360°，表面已经青紫，这就是缺血的表现。”王智宇说。

考虑涵涵年龄尚小

术中选择了

对生育影响最小的手术方式

手术顺利剥除了囊肿并及时复位，卵巢及输卵管得以保留，孩子安全度过手术期，2天后康复出院。

涵涵的家长既激动又感动：“感谢你们，多亏你们精准诊断，及时为孩子做手术，不然真要耽误孩子一辈子了。”

王智宇说，这么小的孩子长卵巢囊肿，在临床上确实非常罕见。

当卵巢囊肿体积较大、重量较重时，就会像一个较重的“摆锤”，在身体活动或者肠道蠕动等因素的影响下，增加了扭转的可能性。

卵巢囊肿扭转的另一个原因是固定卵巢的韧带较长，蒂就像一个“挂绳”，较长的蒂使得囊肿在腹腔内的活动范围变大，在身体姿势突然改变（如剧烈运动、突然转身等）时，囊肿就会随之扭转。

还有体位的突然改变，这是比较常见的诱发因素，比如孩子在体育课上剧烈运动、快速奔跑、跳跃或者起床时动作过猛等，使得腹腔内的器官位置瞬间发生较大变化，导致囊肿的位置也改变，进而引发扭转。

卵巢囊肿蒂扭转典型临床表现

其表现为突发一侧下腹部疼痛，持续性，且随活动而加剧，扭转周数越多，紧张度越大，时间越长，病情越严重，常伴恶心、呕吐甚至休克。

王智宇呼吁家长们一定要多留意女孩子的身体变化，若孩子出现上述情况，务必及时就医。

医生会综合考量患儿年龄、囊肿性质、大小、是否有并发症、恶性风险以及月经状况等诸多因素，来量身定制最佳治疗策略。

如何预防卵巢囊肿蒂扭转？

王智宇说，卵巢囊肿蒂扭转好发于年轻女性，应定期体检、每年检查一次妇科B超，特别是有生育要求的女性，及早发现卵巢肿瘤，及早治疗。

其次，女性朋友在月经期注意卫生、避免性生活。

平时饮食上要注意清淡，多吃瘦肉、鸡蛋和鱼类，不吃过咸过冷过辣的食物，禁止抽烟喝酒。

保持良好的情绪，适当缓解压力，劳逸结合不过度劳累。

若发现卵巢有异常而不能确诊者必须定期随访，卵巢囊肿持续存在或逐渐增大，有发生蒂扭转可能性的应尽早手术治疗。

有卵巢囊肿病史，在体位发生改变或者是性生活后，出现一侧下腹部剧烈疼痛，有卵巢囊肿蒂扭转可能时，应该尽早就诊。

经常剧烈运动的人群，可改用缓和运动，如慢走、慢跑等，避免快速起身或扭身等体位变化导致卵巢囊肿发生扭转。

需尽快手术

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