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发表于 2020-3-15 23:49:34
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1.新型冠状病毒肺炎的病原学特点?
新型冠状病毒属于 β 属的新型冠状病毒,有包膜,颗粒呈圆形或椭圆形,常为多形性,直径 60~140 nm,其基因特征与 SARSr-CoV 和 MERSr-CoV 有明显区别。目前研究显示与蝙蝠 SARSr 样冠状病毒同源性高达 85% 以上,体外分离培养时,SARS-Cov-2 96 小时左右即可在人呼吸道上皮细胞内发现,而在 Vero E6 和 Huh-7 细胞系中分离培养约需 6 天。
2.新型冠状病毒肺炎如何传播?
经呼吸道飞沫、接触传播是主要的传播途径,相对封闭环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播的可能,由于在粪便及尿中可分离到新冠病毒,应注意粪便及尿液对环境污染造成气溶胶或接触传播。
3.什么是可疑暴露者?什么是密切接触者?
可疑暴露者是指暴露于新型冠状病毒检测阳性的野生动物、物品和环境,而且暴露的时候未采取有效防护(如戴口罩)。
密切接触者是指与可疑感染者或确诊感染者有过如下接触情形之一:
• 与病例共同居住、学习、
工作
或其他有密切接触的人员;
• 诊疗、护理、探视病例时未采取有效防护措施的医护人员、家属或其他与病例有类似近距离接触的人员;
• 病例同病室的其他患者及陪护人员;
• 与病例乘坐同一交通工具并有近距离接触人员;
• 现场调查人员调查后经评估认为符合条件的人员。
对于密切接触者,需要在家进行医学观察。不要上班不要随便外出,做好自我身体状况观察,定期接受社区医生随访。
观察以下这些体征和症状:
• 发烧。每天两次测量您的体温。
• 咳嗽。
• 呼吸短促或呼吸困难。
• 其他需要注意的早期症状包括畏寒、身体疼痛、咽喉痛、头痛、腹泻、恶心/呕吐和流鼻涕。
如果出现发热、咳嗽等异常症状,及时向当地社区随访医生报告,在医生的指导下到指定医疗部门进行排查、诊治。
4.什么是接触传播?
接触传播,包括直接接触传播和间接接触传播。
直接接触传播
直接接触传播指的是中间没有通过其他物品,病原体直接引起的感染。我们最常说的直接接触传播包括接吻和性交。接吻、性交本身就是近距离接触才能发生的,所以如果有疑似感染症状还是不建议的。
间接接触传播
间接接触传播指间接接触了被污染的物品所造成的传播。如手及日常生活用品(床上用品、玩具、食具、衣物等)被传染源的排泄物(如粪便可能存在传播,目前不能完全确定)或分泌物(如咳嗽喷嚏伴随的排泄物)污染后被手接触到,然后用手触摸鼻子、嘴巴、眼睛等粘膜从而进入体内。因此,最主要是的预防是洗手。
5.什么是飞沫传播?什么是气溶胶传播?
飞沫可以通过一定的距离(一般是 1~2 米)进入易感的粘膜表面。由于飞沫颗粒较大(大于 5um),不会长时间悬浮在空气中。
日常面对面说话、咳嗽、打喷嚏都可能造成飞沫传播。如果周围有疑似新型冠状病毒患者,记得戴口罩并尽量保持 2 米以上的距离。口罩使用后应当正确丢弃,与患者接触后应该用肥皂和流动水等彻底清洗双手。
气溶胶传播:可通过空气传播的颗粒,一般直径小于 5 um,能长时间远距离散播后仍有传染性的颗粒。通过空气传播的病原体也可以经过接触传播。之前流行的 SARS 冠状病毒,有人推测可以通过空气传播。
6.「气溶胶传播」会传播新型冠状病毒吗?
关于「气溶胶传播」,总而言之就是八个字:要重视,但不要恐慌。
在开放环境中遇到病毒气溶胶的可能性很低。通过气溶胶形式悬停在衣物、皮肤的病毒,只有极微小的比例能通过手部触摸进入眼口鼻。这样的病毒量,引发疾病的可能性不高。
除了在医院特定场所(比如插管操作)之外,并不需要过于担心气溶胶传播新冠病毒。
勤开窗勤通风,保持室内空气流动,依然是重要的家居防护手段。
7.自己或家人在家隔离观察,还能不能开窗通风?
可以。
必须单间隔离,或处在全屋出风的位置,公共区域或其它房间自然通风时,必须关闭患者所在屋子门窗。
隔离房间的窗户打开时,应该尽量将隔离房间与其他房间隔绝,避免流向室内。
只要开窗,空气就可以流通交换。
8.如果家住在发热定点医院附近,还能不能开窗通风?
可以。
医院建筑设计都是严格按照相关标准和规范,民用建筑就算是住在发热定点医院附近,也足以保障安全有效的距离。
9.如果邻居在家中隔离,还能不能开窗通风?
可以。
作为小区一般居民,无需过度恐慌,在家中只需要继续做好个人防护。
除非跟邻居家(确诊或疑似病例;隔离观察)窗户紧挨着,邻居正对着你家窗户咳嗽,否则开窗通风并不会产生感染的风险。
10.家里可以用空调吗?能不能代替开窗通风?
空调可以用,但无法代替开窗通风。
如果不能与室外进行空气交换,那么单纯增加空气流动意义不大。
不同的空调设计不同,能否与室外发生空气交换,取决于空调是否有「换气」功能。普通空调在处于换气功能时,相当于一个小功率电扇,而加热制冷功能都会停止。
简而言之,如果有「换气」功能,那么可以打开它同时开窗;如果没有,那么空调增加室内空气流动对于防控病菌没有意义。
当然也不会造成房间内的交叉污染。目前大部分家庭是分体式空调,空气只是通过空调器后在室内自行循环。只要注意开窗通风,对回风口的滤网及时清洗、消毒即可。
11.中央空调还能不能用?
根据场所、实际情况决定是否使用。
目前中央空调基本是风机盘管加新风系统设计,房间相对来说变成一个正压的环境,在这种情况下,通过增加新风量来减少室内空气的重复循环。
此外中央空调本身并不会产生病毒,也不是病毒的宿主,它只是增加了空气在不同房间的交流。
对于家庭使用的中央空调,如果家中不是有人在某个房间隔离,使用是没有任何问题。
如果是整栋楼相通的中央空调,特别是公共区域(如酒店、公司、商场等)有排风口,万一有人感染,那么病毒有可能通过送风系统在楼内传播,形成交叉污染。需要消毒后经过评估后才能重新使用。
12.空气净化器能不能代替开窗?
可以,但不要过分依赖。
病毒附着在飞沫上,一般的空气净化器都可以吸附过滤飞沫,所以在室内打开空气净化器是有帮助的。
但注意的是目前空气净化器多采用过滤式除尘作用,并不具备消毒作用,因此开窗通风才是更好的选择。
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发表于 2020-3-16 00:22:21
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