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圆圈大叔
LV14 敬畏的寂静
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    冬季气温低,各类疾病进入高发期,在北京协和医院急诊室,每天都在上演一场场惊心动魄的生死“赛跑”。
    夜晚的急诊室里,有因流感高烧不退的孩童,有步履蹒跚的老人,有因疑难杂症深陷痛苦的病患,还有从全国各地赶来的重病患者。
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    背着扩音器上班的急诊大夫宋晓,从晚上10时到次日8时,长达10小时的夜班,她要面对六七十名患者的问诊。
    记者:你为什么会戴扩音器上班?
    北京协和医院急诊科主治医师 宋晓:我喊了一晚上,实在喊不动了,病人听不见,好多老人真的听力不行,就戴上了。
    虽然已经足够耐心,但面对病患的各种需求,宋晓常感到无奈。从全国各地赶来的患者,选择直接挂急诊号,希望借此能在协和看上病、住上院。
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    北京协和医院急诊科主治医师 宋晓:很多病人慕名而来,就是来奔着住院的,他也不太能理解为什么当下不能住院,只能靠解释。当医生,救死扶伤,急诊是第一站,没有生命了,肯定后续一切无从谈起了,得先保住命。
    8时,忙了整整一夜的宋晓,终于下班了。而在急诊的抢救室里,交班工作刚开始,20多名医护人员要对每一位患者的病情进行清晰准确的交接,这些患者都是命悬一线,承受不起一丝的闪失。
    抢救室里一名66岁的患者突然体内大出血,流血不止,血压一直在往下掉,需要马上手术。
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    北京协和医院基本外科主任 王维斌:(给家属电话)老爷子这情况很重,你听我说,我们现在就要进手术室了,你同不同意我们做急诊手术?再不切出血位置病人就扛不住了。好嘞,那你尽快赶来。
    医院迅速启动了“绿色通道”,为患者最大限度地争取抢救时间。
    北京协和医院基本外科主任 王维斌:现在这情况比较紧急,必须得尽快做手术,再不做,病人就更没机会了,现在我们也不敢讲,但是我们必须得尽力。
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    不到10分钟,病人已被紧急送入手术室。
    北京协和医院基本外科急诊团队组长 蔺晨:现在是这样,他情况很危急,可能一麻醉,人就没了,胰管、胆管和胃液三岔的地方可能也会有出血,如果有这个位置的话,就只能够做最大的手术,胰十二指肠切除术,那个手术一般做起来时间会很长,他不一定能坚持下来。如果到那一步了,我们就没有选择了。
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    手术室内,从四面八方赶来支援的医护人员,多学科团队协作,争分夺秒挽救患者生命。
    手术持续了5个小时,最终成功止血。
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    北京协和医院基本外科急诊团队组长 蔺晨:我们现在相当于给他极限操作,切到这个位置,让胃和肠再做吻合。今天应该是调了全院的血去救他,好在救过来了,躲过一劫。加油,后面还有一座一座山要过,你加油,你得坚强,知道吗?然后才能鼓励他。
    安抚好惊魂未定的患者家属,蔺晨赶紧去隔壁的急诊重症病房,她的姥姥前几天因为重度心衰,经过抢救后,目前仍处在重症监护中。而姥姥经历急诊抢救时,蔺晨正在手术台上,全力抢救另一名患者。
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    记者:那当时谁打的120?
    北京协和医院基本外科急诊团队组长 蔺晨:家人。
    记者:你知道的时候是什么感受?
    北京协和医院基本外科急诊团队组长 蔺晨:哎呀,我很难受,我感觉每天我都在救人,但是其实自己的家人却……她其实黄疸已经一段时间了,但是她没有告诉我,她们觉得我很忙,不想麻烦我,像我爸妈他们也都六十多,快七十岁了,他们平时生病都不告诉我的。
    蔺晨和许多来协和就诊的患者家属一样,正处于上有老、下有小的年纪。重症病房里住着把她一手带大的姥姥,而家中还有一个正在发高烧的小女儿。
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    北京协和医院基本外科急诊团队组长 蔺晨:我闺女也发烧了,烧40℃,女儿电话说你快回来,我吐了。我只能一边淡定得跟大家说,我回家能干什么,我又不是药。
    一边是高烧的女儿急需照护,一边是患者亟待救治。身为急诊组长,蔺晨不得不强压内心的担忧与牵挂,保持镇定,稳定团队情绪,全力专注于患者的抢救。
    蔺晨说,有的时候她也会遇到病人治疗不顺利,不知道该给病人选择哪一套方案,内心十分焦灼。而这时,女儿却能给她极大的安慰。
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    北京协和医院基本外科急诊团队组长 蔺晨:有的时候压力很大,也会跟她发泄,我在家可能就哭了。然后她就给我一张纸,她说,你撕,然后我就撕,她就说,你看撕完是不是感觉好一点,特别能解压。
    蔺晨的许多同学进入了金融行业,而她选择了协和医学院,走上了从医道路。
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    北京协和医院基本外科急诊团队组长 蔺晨:也考虑了很多,最后就决定选择从医,坚定地走下去。我的初心就是希望当一名外科科学家,能够成就病人、成就自己。比如说像昨天那个病人,他被拉进去的时候,血色素很低,整个人跟纸一样白,最后成功止住血的时候,当时就觉得这条命稳了。
    这一天,蔺晨和团队共同完成了7台手术,直到晚上11时才结束。
    记者手记
    急诊之急,是生命之急,每一秒都充满了未知与紧迫。在蹲点的这段日子里,我们最大的感触就是,这里没有黑夜与白昼,这里只有一个时间:那就是为生命赛跑的时间。
    急诊室的医护人员,如同医疗一线的特种兵,每日与生死较量,既见证生命的顽强,也面对人性的脆弱。他们是万千急诊医护人员中的一员,默默守护在生命的边缘,用专业与爱心,为每一个需要帮助的生命带去希望。

    Lucky11
    LV4 路旁的落叶
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      蛇年真是难得给力的一年,祝大家万事顺意!
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