登革热预警! 除了抽烟把蚊子呛死，你还应该知道这些事！-菲律宾论坛，菲律宾华人论坛-博牛门户社区

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发表于 2019-7-22 10:12:16 1.2万 37 | 显示全部楼层 |倒序浏览

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2019年7月16日，菲律宾卫生部在全菲范围内发布了登革热疫情警报，这是菲律宾历史上第一次发布全国范围内的登革热预警。7月18日，中国驻菲律宾大使馆发布公告，提醒在菲中国公民和企业采取措施，注意防范登革热。
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来自联合国人道主义事务协调厅OCHA-PHL及菲律宾卫生部的官方数据显示，今年全菲境内登革热病例呈现激增。截止6月29日已有超过10.6万人确诊感染登革热，至少456人死亡。一周内(6月30日-7月6日)登革热确诊个案达到5744例。

登革热 Dengue

登革热(Dengue Fever，简称DF)是由登革病毒引起的急性蚊媒传染病，主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊(俗称花斑蚊)传播。

你需要知道的
1. 如何辨别登革热和普通发烧？

所有登革热都有发热表现，高低不一、反复出现，同时伴随
全身酸痛、肌肉关节和骷髅疼痛乏力、口苦等。但几乎都没有咽痛、咳嗽、流鼻涕的症状。

登革热
感冒
发烧
24-36小时内突发高烧(39-40℃)
>37.5℃(腋窝测法)
其他症状
三痛: 强烈头痛, 眼眶痛, 肌肉关节和骨骼痛
三红: 面, 颈, 胸部潮红
鼻塞, 流鼻涕, 咳嗽等上呼吸道其他症状

2. 已经患过登革热的人会产生抗体嘛？
已患过登革热的人依旧有一定机率再次感染登革热，且再次感染将比一次感染者更加严重，出现登革出血热和登革休克综合征。也因此，二次感染者被列为登革热的高危人群。
事实上，引起登革热的登革病毒共有四种血清型(DENV-1, DENV-2, DENV-3和DENV-4)，四种血清型均可感染人类，其中DENV-2型重症率及病死率均高于其他型。

人感染登革热治愈后，对同型的病毒会产生持久免疫力，但对于其他血清型的病毒感染仍无法形成有效保护。

目前已知的研究表明，如果既往登革热感染产生的抗体水平达到一定水平(抗体1:21-1:80)，第二次感染登革热病毒的患者可能会经历更严重的登革热。这种现象被称为抗体依赖性增强(Antibody-Dependent Enhancement，ADE)。

也就是说，如果第一次感染登革热的人通常会有轻度的发热和肌肉酸痛症状，那么第二次感染则会引起登革出血热和登革休克综合征(dengue hemorrhagic fever and dengue shock syndrome，DHF/DSS)，这是最严重类型的登革热，会导致血管渗漏和器官衰竭。

所以，在预防登革热这条路上，并非是一次得过，就能终生保险。

3. 治疗登革热有特效药嘛？
目前没有特效抗病毒治疗药物，临床上主要采取支持及对症治疗措施。治疗原则是早发现、早诊断、早治疗、早防蚊隔离。重症病例的早期识别和及时救治是降低病死率的关键。

4. 退烧药对登革热有用吗？
退烧药对登革热引起的高烧有退热作用。但退烧药药效过后，体温仍会继续反弹，需要再次服用。

需要注意的是，由于登革热病人的血小板低，凝血功能差，登革热病人不能使用阿司匹林和安乃近类退烧药物。阿司匹林虽有降温作用，但却具有抗凝血功能，服用后会令出血加剧，甚至引起大出血。

5. 登革热一定要去医院吗？
登革热虽然是“自限性”的，但就医的重要意义在于，由专业医生判断目前的病情是否有发展为重症病症的可能，并对症用药。

重症患者极可能出现严重出血，若未及时就医，可能导致死亡。包括皮下血肿、呕血、黑便、血尿、甚至颅内出血、休克、重要脏器衰竭等。因此，遇病情加重，或血小板低于50万、白细胞在2000以下时，通常需要住院治疗。
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6. 高烧病人能否用酒精擦拭降温？
酒精擦浴是通过刺激皮肤血管扩张、血流加速来达到降温效果，可能带来皮下出血的危险。登革热患者还是建议用冷水擦浴、或冰袋外敷额部的方法进行降温，缓解症状。

7. 登革热高危人群有哪些？
已有糖尿病、高血压、冠心病、肝硬化、消化性溃疡、哮喘、慢阻肺、慢性肾功能不全等基础疾病者；肥胖或严重营养不良者、以及危重症、大手术后的患者，孕妇、婴幼儿或老人，以及二次感染者都属于高危人群。

8. 登革热有安全有效的接种疫苗吗？
目前仍没有准确答案。事实上，2015年底，法国制药业巨头赛诺菲巴斯德就推出了全球首款登革热疫苗——Dengvaxia(赛诺菲抗登革热疫苗)，并于今年5月通过了美国食品和药物管理局(FDA)的批准，用于预防全部四类病毒血清型导致的登革热，面向曾被感染过登革病毒的9岁到16岁青少年。

2016年，菲律宾政府耗资35亿比索，作为全球首个大规模推行接种登革热疫苗的国家，为超过83万的学龄儿童免费接种了该款Dengvaxia抗登革热疫苗。

但计划于2017年底被紧急叫停，原因是可能存在安全隐患，部分未感染人群在接种疫苗后如果感染登革病毒，可能引发更严重症状。菲律宾食品药物管理局(FDA)随后永久撤销了抗登革热疫苗Dengvaxia的产品注册证书(CPR)。

日常防护
预防登革热应充分重视日常防护。避免在伊蚊出没的高峰时段(早8点-10点、傍晚4点-6点)在伊蚊出没频繁的绿化带、林带、树阴草丛、凉亭等户外逗留，应远离积水，废旧轮胎等伊蚊孳生地。

如需外出，应穿浅色长袖衣裤，减少皮肤暴露。裸露皮肤处应涂抹含避蚊胺或者驱蚊酯的驱蚊产品，也可直接在衣服上喷洒花露水。

特别推荐——菲律宾大小超市都能买到的驱蚊产品——莊臣出品的Mosquito OFF驱蚊乳液，只要100多比索就能有效驱蚊。认真的说，此处绝非广告。

其次，没有安装纱窗的房间，建议使用蚊香或电蚊香驱蚊，尤其是雨季。尽管有实验表明，点一盘蚊香所产生的PM2.5浓度相当于抽4-6包香烟所产生的PM2.5，但为了防蚊，蚊香还是得该点就点。

除此之外，艾叶或艾灸用的艾柱点燃后放在室内也可以驱蚊。驱蚊草、薄荷、茉莉花、薰衣草、七里香、猪笼草等也对蚊子有驱散作用。