大马欲打造无烟国度翻盘 青少年吸电子烟令人忧心
今年5月31日是世界无烟日，但大马国家心脏中心执行长艾再阿赞（Aizai Azan Abdul Rahim）6月底引述国家健康和发病率调查说，青少年吸烟人数呈增加趋势，20到30岁青年因吸烟成瘾容易罹患心血管疾病，是非吸烟者两倍。前卫生部长凯里（Khairy Jamaluddin）不讳言指出，大马吸烟人口在2019年即高达21.3%，平均每5人就有一名瘾君子，以男性居多。世界卫生组织（WHO）预测大马每年会有2万人死于与吸烟有关并发症，诸如癌症、肺部与心血管疾病。
从2022年数据更能说明这股趋势的严重性，吸电子烟的青少年中，在14岁前使用或初尝电子烟比例多达42.2%，青少年对传统香烟虽从13.8%下降至6.2%，但电子烟从9.8%增加到14.9%。
根据大马媒体报导案例，有大马中学生疑吸过量掺入「神奇蘑菇」（magic mushrooms，又称「迷幻蘑菇」）的电子烟，在校园内不省人事，甚至出现严重抽搐情况，再三凸显青少年学子吸食电子烟和电子烟售卖缺乏管制的情况，达到令人担忧地步。
卫生部长祖基菲里阿迈德（Dzulkefly Ahmad）指出，马来西亚国家毒物中心（NPC）从2015年至2023年间，共接获111宗与电子烟相关病例，其中83宗涉及儿童与青少年。 2019年至今年6月，卫生部接获39宗「电子烟相关肺损伤」（EVALI）报告，其中有20.5%的年龄是介于14岁至19岁之间的青少年。
值得注意的是，如果行经吉隆坡市中心车水马龙街道或观光市集，外国游客或本地年轻族群不乏边走边吸烟或吸电子烟，除华人之外，也有马来与印度社群，比例并不算低。
武吉免登（Bukit Bintang）附近办公大楼的中午时分，也有上班族在人行道旁设立的吸烟区吞云吐雾，吸烟人口虽然增加，吸烟有害健康观念意识却也不断抬头，诸如贩售庶民美食的小贩中心、咖啡店多半悬挂「禁止吸烟」告示牌，消费者如果无视规定执意吸烟，一旦被检举也会挨罚。
目前大马所有餐厅、咖啡店、小贩中心都全面禁烟，执法人员对违规者多开罚马币100令吉（约新台币700元）到200令吉之间罚款，金额不能说不高，仍具有威吓效果，关键仍在于执法决心与效率。
繁华闹区尚严格执法，但位于东马沙巴（Sabah）拿笃（Lahad Datu）靠近海边渔市场的淤泥沙滩，仍有无国籍人士从小船搬运或传递香烟到岸上，渔市场外市集小贩三五成群贩售香烟等生活物品。
东马当地人士坦承，这些多半是邻近国家的走私香烟，价格低于本地香烟，因迫于生计压力的无国籍人士往往协助搬运，也沦为瘾君子，甚或小朋友染上烟瘾。
大马政府并非没有关注吸烟或电子烟危害，这部2024年公共卫生与吸烟管制法令（第852号法令）虽最终未纳入「禁烟世代」（GEG）条文，也在去年11月30日获国会下议院通过，12月14日再经上议院通过，今年2月2日颁布宪报（Gazette），但卫生部仍称会朝未来世代禁烟的方向努力。
「禁烟世代」原欲禁止2007年后出生的世代吸烟并拥有烟草产品，包括雪茄、烟斗、香烟、电子烟与烟草等烟制品，但去年修法重新提出审查后改为18岁以下禁止购买烟草产品、烟草替代品与吸烟设备，无异让「禁烟世代」成为绝响。
根据公共卫生烟草与吸烟管制法令，电子烟使用将受严格管制，政府从产品注册、广告、促销、赞助、销售、价格、包装和标签等方式管制吸烟产品，特别是吸烟的材料。
不过，公共卫生与吸烟管制法令迄今仍未施行，祖基菲里阿迈德7月2日透过社群媒体平台脸书（Facebook）指出，这部更严格的法令最早可望在8月落实。
一名在非政府组织工作的志工说，大马几乎到处都能买到电子烟，加上同侪模仿效应，吸电子烟的瘾君子逐年上升，电子烟不像香烟有浓浓味道，更受年轻族群欢迎，如成瘾并不容易戒除。
这名不愿具名的志工认为，马来西亚从2015年起在政府与医疗院所推动mQuit戒烟服务，另提供网路的线上戒烟辅导。
马来西亚虽迄今未达「禁烟世代」愿景，但吸烟有害身体健康，大马卫生部长仍挂保证强调，各种对烟品管制措施绝对不会「昙花一现」。 （编辑：陈承功）1130731
https://www.cna.com.tw/news/aopl/202407313001.aspx
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